โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน

โรคหลอดเลือดสมองตีบ หรืออุดตัน เกิดจากไขมัน หรือ ลิ่มเลือด มาอุดตันหลอดเลือดสมอง เนื้อสมองจึงขาดเลือดไปเลี้ยง และ ทำให้เซลล์สมองส่วนนั้นตาย
สาเหตุโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
เกิดได้จากโรคหลายอย่างร่วมกันได้แก่

โรคความดันโลหิตสูง ที่สูงมากกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท
โรคเบาหวาน
โรคไขมัน และ โคเลสเตอรอลในเลือดสูง
โรคหัวใจบางชนิด อาทิ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหัวใจโต
โรคอ้วน
โรคการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
สูบบุหรี่

อาการโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
พบมีอาการ แขน ขา ข้างเดียวอ่อนแรง ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด มึนศีรษะ ซึมลง อาการเหล่านี้ จะเกิดขึ้นในระยะเวลาที่รวดเร็ว อ่านเพิ่มเติม

อันตรายไข้เลือดออก

โรคไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อไวรัส ชื่อ Dengue virus โดยมี ยุงลาย เป็นพาหะนำโรคเชื้อไข้เลือดออกจะมีระยะฟักตัวอยู่ในยุงประมาณ 5-8 วัน เมื่อยุงไปกัดคนก็จะถ่ายทอดเชื้อโรคนี้ให้กับผู้ที่ถูกกัดทำให้คนที่ถูกยุงกัดเป็นไข้เลือดออก

โรคไข้เลือดออกเกิดจากอะไร
โรคไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อไวรัส ชื่อ Dengue virus โดยมี ยุงลาย เป็นพาหะนำโรคเชื้อไข้เลือดออกจะมีระยะฟักตัวอยู่ในยุงประมาณ 5-8 วัน เมื่อยุงไปกัดคนก็จะถ่ายทอดเชื้อโรคนี้ให้กับผู้ที่ถูกกัดทำให้คนที่ถูกยุงกัดเป็นไข้เลือดออก
ส่วนใหญ่โรคไข้เลือดออกมักพบได้บ่อยในเด็กที่มีอายุระหว่าง 5-14 ปี มักพบการระบาดในฤดูฝนช่วง เดือน พฤษภาคม ถึง กันยายน
ระยะที่ 1 : ระยะไข้สูง
ไข้สูงตลอดเวลา (30-40 องศาเซลเซียส)
หน้าแดง ตาแดง ไอ เจ็บคอ
ปวดศีรษะ กระหายน้ำ
ซึม เบื่ออาหาร และ อาจมีอาการปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือ ชายโครง
ระยะที่ 1 ใช้เวลา 4-7 วัน ถ้าอาการไม่รุนแรง ไข้ก็จะค่อยๆ ลดลงและเด็กจะแจ่มใสขึ้น

ระยะที่ 2 : ระยะช็อคและมีเลือดออก
จะเกิดขึ้นในช่วงไข้ลด ประมาณ วันที่ 3-7 ของโรค

พบอาการปวดท้องมากขึ้น กดเจ็บเล็กน้อยตรงใต้ชายโครงขวา
ตัวเย็น ซึม เหงื่อออกตามตัว
ปัสสาวะน้อย
มีอาการกระวนกระวาย และอาจมีจุดแดงๆ เหมือนมีเลือดออกตามผิวหนัง เลือดออกตามไรฟัน มีเลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด หรือสีกาแฟ อุจจาระมีสีดำ ในรายที่รุนแรงจะมีความดันโลหิตต่ำ ช็อคและอาจถึงแก่ชีวิตได้
ระยะนี้ใช้เวลา 24-72 ชั่วโมง ถ้าแพทย์สามารถแก้ไขได้ทันผู้ป่วยจะดีขึ้น และเข้าสู่ระยะที่ 3

ระยะที่ 3 : ระยะฟื้นตัว
อาการต่างๆ จะเริ่มดีขึ้น เด็กจะเริ่มอยากอาหารร่างกายจะฟื้นตัวได้เร็วจนเข้าสู่สภาวะปกติ บางรายมีผื่นแดงขึ้นตามแขนขา ตลอดระยะเวลาของโรคมักไม่เกิน 9 วัน ถ้าอาการไม่รุนแรงประมาณ 3-4 วัน อาการผู้ป่วยจะดีขึ้นได้เอง อ่านเพิ่มเติม

สงสัย… สมองเสื่อม !!

สิ่งที่ญาติควรทำ คือ การพาไปพบแพทย์ ในที่ที่ตรวจแยกโรคได้ การตรวจแยก โรคสมองเสื่อม มีความสำคัญอย่างไร โรคสมองเสื่อม ไม่ได้มีแต่ อัลไซเมอร์ เท่านั้น โรคสมองเสื่อมแยกเป็นกลุ่มใหญ่ๆ 3 กลุ่ม

หากสังเกตเห็นความผิดปกติชัดเจน…พบผู้ป่วยมีอาการหลงลืม ความจำเสื่อม สิ่งที่ญาติควรทำ คือ การพาไปพบแพทย์ ในที่ที่ตรวจแยกโรคได้ การตรวจแยกโรคสมองเสื่อม มีความสำคัญอย่างไร โรคสมองเสื่อม ไม่ได้มีแต่ อัลไซเมอร์ เท่านั้น โรคสมองเสื่อมแยกเป็นกลุ่มใหญ่ๆ 3 กลุ่ม

เป็นโรคที่เกิดขึ้นเองตามความเสื่อม
เช่น อัลไซเมอร์ สมองเสื่อมพาร์กินสันยากๆบางชนิด แม้จะแก้ไขย้อนให้ปกติไม่ได้ แต่สามารถ ใช้ระบบการดูแล (care giver guideline) และยาที่ช่วยให้อาการดีขึ้นระยะหนึ่ง

กลุ่มสมองเสื่อมที่แก้ไขได้
เช่น มีเนื้องอกสมอง น้ำคั่งในโพรงสมอง ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ การขาดวิตามิน หรือสารอาหารบางชนิดเรื้อรัง หากได้การรักษาที่ดี อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีสิทธิ์หายได้จริง หรือหยุดยั้งกระบวนการที่โรคทำร้ายสมองเราได้เลย อ่านเพิ่มเติม

โรคตาแดง จากเชื้อไวรัส (Hemorrhagic Conjunctivitis)

โรคตาแดง ในความหมายโดยทั่วไปคือ อาการที่เยื่อบุตาขาว เปลี่ยนเป็นสีแดง ซึ่งเกิดจากการขยายตัวของเส้นเลือดใต้เยื่อบุตา (conjunctiva) เนื่องจากการอักเสบ โรคตาแดงอาจจะเป็น แบบเฉียบพลัน หรือแบบเรื้อรัง
โรค ตาแดงนี้ สามารถพบได้ตลอดปี และจะระบาดได้เป็นช่วงๆ โดยเฉพาะช่วงหน้าฝน ด้วยเหตุที่ ฝนตกก่อให้เกิดความชื้นแฉะทั่วๆ ไป ทำให้เชื้อไวรัสบางตัว เจริญงอกงามก่อโรคแก่พวกเราขึ้น
ส่วนใหญ่โรคตาแดงเกิดจากการ อาการที่เยื่อบุตาขาว ติดเชื้อ ไวรัสชนิดหนึ่ง ซึ่งทำให้เยื่อบุตาอักเสบ เพราะ เป็นโรคที่ติดต่อกันได้ง่ายมาก พบได้ในทุกเพศ ทุกวัย เพศชายและเพศหญิงพบได้เท่าๆกัน เพราะเกิดจากเชื้อไวรัสเช่นเดียวกับหวัด ใครจะเป็นก็ได้ แต่เนื่องจากในเด็กมีภูมิคุ้มกันน้อย ร่วมกับการดูแลตนเอง หรือการป้องกันการติดเชื้อไม่ดีพอ จึงทำให้เป็นโรคตาแดง ได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่
ตาแดงเป็นอาการแสดงออกของโรคตาและโรคอื่นๆหลายชนิด ส่วนจะเป็นโรคอะไรนั้น คงต้องอาศัยคุณหมอช่วยวินิจฉัยกันอีกที
สาเหตุของตาแดง
เกิดจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีอยู่หลายชนิด ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อที่มีชื่อว่า อะดิโนไวรัส (Adenovirus) และส่วนน้อยเกิดจากเชื้อ พิโคร์นาไวรัส (Picornavirus) เป็นต้น
มี การตรวจพบเชื้อไวรัสหลายตัวด้วยกันประมาณกันว่า 2-4 ตัว ทั้งหมดให้อาการของโรคคล้ายคลึงกัน อาศัยอาการจึงไม่สามารถบอกได้ว่าเกิดจากเชื้อไวรัสตัวไหน ดังนั้นในคนหนึ่งคนจึงเป็นโรคตาแดงชนิดนี้แล้วเป็นได้อีก หรือทำไมจึงไม่มีภูมิคุ้มกันดังเช่น โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสตัวอื่น ตัวอย่างเช่นเป็นโรคหัด หรืออีสุกอีใส ในตอนเด็ก คนนั้นจะไม่เป็นโรคอีกเลยตลอดชีวิต แต่โรคตาแดงระบาด คนเป็นทุกครั้งที่มีการระบาด อาจจะเนื่องจากภูมิต้านทานหลังเป็นโรคนี้ จะไม่อยู่นานหรือ เป็นจากเชื้อไวรัสคนละตัวกัน อ่านเพิ่มเติม

สภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงบ่อย (ภูมิแพ้…)

จากสภาพ อากาศที่เปลี่ยนแปลงบ่อย และมลพิษที่มากมายในปัจจุบัน ทำให้หลายๆ คนมีอาการแพ้อากาศกำเริบได้ ดังนั้น เราน่าจะมาทำความรู้จักกับโรคภูมิแพ้ เพื่อเป็นประโยชน์ในการดูแลสุขภาพของตนเองและคนในครอบครัว

โรคภูมิแพ้…คืออะไร
โรคภูมแพ้ คือ โรคที่เกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อสารกระตุ้นบางอย่างเช่น ไรฝุ่น ละอองเกสรพืช ที่มากกว่าปกติ จนทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะที่สัมผัสสารก่อภูมิแพ้นั้น เช่น เราหายใจเอาสารก่อภูมิแพ้เข้าทางจมูกสารก่อภูมิแพ้จะทำปฎิกิริยากับเยื่อบุโพรงจมูก ทำให้มีอาการจาม คันจมูก น้ำมูกไหล คัดจมูกได้ เป็นต้น

สาเหตุ ของโรคภูมิแพ้
เกิดจากพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม พบว่าถ้าพ่อหรือแม่เป็นโรคภูมิแพ้จะทำให้ลูกมีโอกาสเป็นโรคภูมิแพ้ประมาณ 30-50% แต่ถ้าพ่อและแม่เป็นภูมิแพ้ทั้งคู่ลูกจะมีโอกาสเป็น 50-70% อ่านเพิ่มเติม

วิธีเคาะปอดเพื่อขับเสมหะ

การขับเสมหะออกจากปอดและหลอดลม วิธีเคาะปอดเพื่อขับเสมหะ
ต้องอาศัยองค์ประกอบดังต่อไปนี้ วิธีเคาะปอดเพื่อขับเสมหะ
การจัดท่าผู้ป่วย (Postural drainage)
การเคาะ (Percussion)
การสั่นสะเทือน (Vibration)
การไออย่างมีประสิทธิภาพ (Effective cough)

หลักการทั่วไปในการเคาะปอด
การจัดท่าเพื่อระบายเสมหะ เป็นวิธีการที่อาศัยแรงโน้มถ่วงของโลก (gravity) เป็นหลัก โดยจัดให้ส่วนของปอดที่ต้องการระบาย อยู่เหนือกว่าหลอดลม และปาก ทำให้เสมหะไหลออกจากหลอดลมเล็กสู่หลอดลมใหญ่ และถูกขับออกโดยกระตุ้นให้ผู้ป่วยไอ และบ้วนเสมหะ
การเคาะ (Percussion) ใช้อุ้งมือไม่ควรใช้ฝ่ามือ โดยทำมือให้เป็นลักษณะคุ้ม นิ้งแต่ละนิ้วชิดกันที่เรียกว่า cupped hand เคาะบริเวณทรวงอกส่วนที่ได้รับการจัดท่า
ใช้ผ้ารองบนส่วนที่จะเคาะ
การเคาะแต่ละท่าควรใช้เวลาประมาณ 1 นาที
ขณะเคาะหากผู้ป่วยไอควรหยุดเคาะ ให้ใช้การสั่นสะเทือนแทน โดยการใช้มือวางราบพร้อมทั้งเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณต้นแขน และหัวไหล่ ในจังหวะการหายใจเข้าเต็มที่ และกำลังหายใจออก
ฝึกการไอให้มีประสิทธิภาพ โดยให้ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ช้าๆ กลั้นไว้สักครู่ และไอออกมาโดยเร็วและแรง
ควรเคาะก่อนรับประทานอาหาร หรือขณะท้องว่าง หรือหลังรับประทานอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการสำลักและอาเจียน
ท่าทางที่ใช้ในการระบายเสมหะออกจากปอดและหลอดลม อ่านเพิ่มเติม

โรคลมชักในเด็ก

เมื่อไรจึงจะเรียกว่าเป็น โรคลมชัก ?
มีอาการชักเกิดขึ้นซ้ำตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปโดยที่ไม่มีสิ่งกระตุ้น คือ ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ ไม่สบายหรือมีไข้ อาการชักที่เกิดขึ้น อาจส่งผลต่อระดับความรู้สึกตัวร่วมด้วย

โรคลมชักในเด็กเกิดจากสาเหตุใด เหมือนกับสาเหตุโรคลมชักในผู้ใหญ่หรือไม่?
โรคลมชักในเด็กและผู้ใหญ่จะแตกต่างกันที่สาเหตุของโรค โดยโรคลมชักในผู้ใหญ่มักมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพในสมอง หรือมีความผิดปกติของสมอง เช่น สมองขาดเลือด เนื้องอกในสมอง ในขณะที่มากกว่า 70% ของเด็กโรคลมชักมักไม่ปรากฎสาเหตุ มีเพียง 30% ที่หาสาเหตุของโรคลมชักในเด็กได้

อาการของโรคลมชักในเด็กเป็นอย่างไร มีแบบใดบ้าง?
ลักษณะของการชักมีได้ 2 แบบ

แบบที่1 ชักเกิดทั้งตัว เช่น เกร็งทั้งตัว กระตุกทั้งตัว ชักแบบนี้เด็กมักไม่รู้สึกตัว
แบบที่2 ชักเฉพาะที่ เกิดด้านใดด้านหนึ่ง หรือเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เด็กอาจรู้สึกตัวหรือไม่รู้สึกตัวก็ได้
ซึ่งอาการชักในโรคลมชักนั้นเกิดจากสมองปลดปล่อยคลื่นไฟฟ้าที่ผิดปกติออกมา

เราจะมีวิธีการดูแลเบื้องต้นขณะเด็กชักอย่างไร?
จับให้เด็กนอนตะแคง ศีรษะต่ำ เพื่อไม่ให้สำลัก
คลายเสื้อผ้าที่รัดแน่นออกจากตัวเด็ก
ถ้ามีไข้ ให้เช็ดตัวลดไข้ด้วย อ่านเพิ่มเติม

ศูนย์ระบบทางเดินหายใจในเด็ก

โรคภูมิแพ้อากาศ จะเป็นลักษณะคล้ายเป็นหวัด เป็นๆ หายๆ ซึ่งจริงๆ แล้วแตกต่างจากอาการหวัด โดย โรคภูมิแพ้อากาศ จะมีน้ำมูกไหลเรื้อรังและเป็นน้ำมูกใส มักจะไหลช่วงเช้า ช่วงอากาศเปลี่ยน เข้าห้องแอร์ เจออากาศเย็น หรือเป็นในตอนกลางคืน นอกจากนี้ยังจะมีอาการคันจมูก คันตา คัดจมูกตอนกลางคืน บางคนก็จะมาลักษณะของนอนกรน กระแอมบ่อยๆ มีเสียงอู้อี้ในจมูก พวกนี้ก็จะเป็นอาการเรื้อรัง เป็นแล้วไม่หาย ไม่เหมือนหวัดที่เป็นแล้วหาย
– โรคภูมิแพ้ขึ้นตา จะมีอาการคันตา แพ้แสง น้ำตาไหลบ่อย หรือบางคนอาจจะเป็นลักษณะของผื่นแพ้ขึ้นรอบดวงตาได้
– โรคภูมิแพ้อาหาร นับเป็นโรคยอดฮิตในปัจจุบัน มีอาการแสดงหลายระบบมาก ถ้าเป็นอาการแสดงทางผิวหนังก็มีได้ตั้งแต่อาการแพ้เฉียบพลัน เช่น ผื่นลมพิษ ตาบวม ปากบวม หรืออาการแบบค่อยเป็นค่อยไป เช่น ผื่นแห้งคัน ตามข้อพับแขนขา ซึ่งเราจะสามารถพบได้ตั้งแต่วัยทารกจนถึงเด็กโตเลย ส่วนอาการในระบบทางเดินหายใจของคนที่แพ้อาหารก็จะคล้ายๆกับพวกภูมิแพ้อากาศ อาการแสดงในระบบทางเดินอาหารก็มี เช่น ปวดท้อง กินแล้วมีอาการระคายคอ อาจจะมีท้องเสียเรื้อรัง หรือท้องเสียเป็นๆ หายๆ ถ่ายเป็นมูกปนเลือดได้ ส่วนระบบหลอดเลือดของอาการภูมิแพ้อาหารจะเป็นระบบที่ค่อนข้างรุนแรงอาจจะมาด้วยลักษณะอาการช็อคได้
– โรคภูมิแพ้อื่นๆ เช่น แพ้แมลง ผึ้ง ต่อ แตน มด เป็นต้น
– โรคหอบหืด เป็นโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง จะมีลักษณะอาการ เหนื่อยง่าย หายใจเหนื่อย หายใจมีเสียงวี๊ด หรือจะเป็นลักษณะของอาการไอเรื้อรัง ไอติดต่อกันบ่อยๆ ไอตอนกลางคืน นอนกรน แน่นหน้าอกหายใจไม่สะดวก หรืออาจจะเหนื่อยง่ายหลังการออกกำลังกาย หรือการทำกิจวัตประจำวันอื่นๆ ซึ่งอาการพวกนี้มักจะสัมพันธ์กับอากาศที่เปลี่ยนแปลง อ่านเพิ่มเติม

โรคไข้หวัดใหญ่

โรคไข้หวัดใหญ่
ไข้หวัดใหญ่ เป็นหนึ่งในโรค ระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน ในกลุ่มไข้หวัดที่มีความสำคัญทางคลินิก เกิดจากการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ (Influenza Virus) ซึ่งเป็นไวรัสชนิดอาร์เอ็นเอ (RNA Virus) ปกติไวรัสชนิดนี้เป็นสาเหตุของอาการไข้หวัดที่รุนแรงและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของประชากรค่อนข้างมาก ประมาณร้อยละ 2 ของผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ทั้งหมดในแต่ละปี แต่เนื่องจากปีนี้โรคระบบทางเดินหายใจจากเชื้อโคโรน่าไวรัส (COVID-19) ค่อนข้างเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากกว่า แต่ข้อมูลทางระบาดวิทยาในช่วงก่อนการระบาดของ COVID-19 ก็มีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ที่รายงานไปแล้วมากกว่า 50,000ราย
อาการและอาการแสดง
มีไข้สูงแบบทันทีทันใด ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ อ่อนเพลีย ไอ มีเสมหะ เจ็บคอ มีน้ำมูก คัดจมูก อาจจะมีอาการถ่ายอุจจาระเหลวร่วมด้วย
ระยะเวลาฟักตัว
1-3วัน อ่านเพิ่มเติม

อาการแพ้ … รุนแรง!!

อะนาฟิแลกซิส (Anaphylaxis) คือ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดรุนแรงฉับพลัน เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสัมผัสสิ่งกระตุ้นบางอย่างที่ระบบภูมิคุ้มกันของคนคนนั้นมีความไวมากกว่าปกติ ทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆทั่วร่างกายเกิดความผิดปกติขึ้น จนอาจเกิดอาการรุนแรงถึงขั้นช็อคหรือเสียชีวิตได้ แพ้รุนแรง Anaphylaxis ศูนย์ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน
Anaphylaxis คืออะไร ?
อะนาฟิแลกซิส (Anaphylaxis) คือ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิดรุนแรงฉับพลัน เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสัมผัสสิ่งกระตุ้นบางอย่างที่ระบบภูมิคุ้มกันของคนคนนั้นมีความไวมากกว่าปกติ ทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆทั่วร่างกายเกิดความผิดปกติขึ้น จนอาจเกิดอาการรุนแรงถึงขั้นช็อคหรือเสียชีวิตได้

อาการที่พบได้
ผื่นลมพิษทั่วตัว ผื่นแดงคัน
ปากบวม ลิ้นบวม กลืนลำบาก พูดไม่ชัด
เปลือกตาบวม หน้าบวม
คัดจมูก น้ำมูกไหล เสียงแหบ
หายใจลำบาก หายใจมีเสียงวี๊ด
แน่นหน้าอก
ใจสั่น ใจเต้นเร็ว
เวียนศีรษะ หน้ามืด เป็นลม สับสน
คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย อ่านเพิ่มเติม